Семье пришлось судиться со страховой компанией за 8 тысяч рублей

Красноярская семья взыскала со страховой компании расходы на лечение ребенка, заболевшего на отдыхе в Турции.

Иск о взыскании суммы страхового возмещения, процентов за пользование чужими денежными средствами и компенсации морального вреда был заявлен к ОСАО "Ингосстрах". Красноярцы, выкупив у туроператора ООО "Тез Тур" путевку для летнего отдыха, были застрахованы на 15 тысяч долларов США. Во время отдыха 6-летний сын истицы заболел ангиной. Однако страховая компания отказалась оплачивать стоимость амбулаторного лечения, мотивируя это тем, что обращение за медпомощью и расходы не были согласованы с сервисным центром.

Разрешая спор, суд пришел к выводу, что истица свои обязанности, предусмотренные Правилами страхования медицинских расходов за границей, выполнила. Женщина позвонила в страховую компанию, уже по направлению которой обратилась к врачу, и в течение 30 дней после возвращения из поездки представила страховщику все необходимые документы. факт обращения истицы в сервисную службу подтвердился детализацией звонков, и стороной ответчика не оспаривался. Но ответчик заявил, что клиентка перед следующим визитом в медпункт должна была еще раз позвонить в центр, уточнив действия по дальнейшему лечению, а она этого не сделала.  На возражения ответчика суд указал, что Правилами страхования не предусмотрена обязанность застрахованного лица ежедневно звонить в сервисную службу в случае продолжения лечения. При этом страховщик не представил доказательств, что он организовал предоставление медицинских услуг вне отеля либо иным врачом.

Железнодорожный районный суд Красноярска постановил взыскать с ОСАО "Ингострах" в пользу истицы сумму страхового возмещения 7,9 тысяч рублей, проценты за пользование чужими денежными средствами — 483 рубля и компенсацию морального вреда — 3 тысячи рублей. Красноярский краевой суд оставил решение суда первой инстанции без изменения.